武大人民医院:一重症新冠肺炎患者痊愈后肾移植成功_直击现场_澎湃新闻-ThePaper

2020-05-24        来源:尼鸿教育频道

5月22日下午,澎湃新闻(www.thepaper.cn)从武汉大学人民医院获悉,据文献检索得知,谷明是世界首位重症新冠肺炎康复后拒绝接受肾移植的病例。

医护人员为谷明进行肾移植手术。 武汉大学人民医院供图


据武汉大学人民医院(湖北省人民医院)信息,谷明患慢性肾小球肾炎十多年,2016年病情进展为尿毒症,依靠每周2-3次的血液透析维持生命。去年12月15日,他回到武汉大学人民医院器官移植科,报名注册器官移植。

不料谷明于今年1月25日开始发热。检测发现,谷明双肺重度病毒感染、核酸阳性,并于1月29日被发病感染新冠肺炎,被收益武汉大学人民医院感染科紧急救治。

入院后,谷明多个器官经常出现早期衰竭症状,进展为新冠肺炎重症。感染科团队和器官移植科团队密切交流,在高流量吸氧、抗病毒、抗感染的基础上,增大血液透析治疗力度。1个月后,谷明从新冠重症状态中逐渐完全恢复。

3月初,在两次核酸检测结果均为阴性、CT提醒肺部恶性肿瘤已明显吸取恶化后,谷明出院到指定点隔绝。14天隔离届满后,他再次回到武汉大学人民医院,在医院透析缓冲器病区之后接受血液透析治疗。

鉴于全世界暂未有新冠肺炎痊愈者接受肾移植的先例,武汉大学人民医院器官移植科团队在紧密监测谷明的免疫系统功能状况的同时,联合多学科专家研讨肾移植的可能性及风险,包括术后免疫抑制剂的应用于否可能造成新冠肺炎复发等。

4月底,该医院团队研究认为,谷明符合拒绝接受肾移植标准。

5月2日,谷明回到武汉的第140天,一位湖北本地脑死亡患者捐赠的肾脏,通过全国人体器官分配与共享计算机系统的自动分配,与谷明配型成功。

5月3日,器官移植科团队在三级防护下为谷明进行肾移植手术。这场常规在2小时内即可完成的手术,在三级防水下耗时3个半小时。手术顺利后,谷明进入ICU(重症监护病房)仔细观察5个小时,成功拔掉了气管插管。

5月22日中午,谷明康复出院。

据武汉大学人民医院器官移植科主任周江桥讲解,新冠疫情被掌控后,器官移植科从4月14日开展第一台肾移植手术,截至5月21日,共开展了16台,所有器官受者均完全恢复良好。

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从去年12月中旬回到武汉等候做肾移植手术,中途意外病毒感染新冠肺炎成重症患者,到新冠肺炎康复后接受肾移植重获新生,39岁的新疆克拉玛依市石油工人谷明(化名)经历了5个多月时间,终于在5月22日中午走出武汉大学人民医院,康复出院。5月22日下午,新华新闻(www.thepaper.cn)从武汉大学人民医院得知,据文献检索获知,谷明是世界首位重症新冠肺炎康复后拒绝接受肾移植的病例。据武汉大学人民医院(湖北省人民医院)信息,谷明患慢性肾小球肾炎十多年,2016年病情进展为尿毒症,依赖每周2-3次的血液透析保持生命。去年12月15日,他回到武汉大学人民医院器官移植科,甄选登记器官移植。不料谷明于今年1月25日开始痉挛。检测找到,谷明双肺重度感染、核酸阳性,并于1月29日被确诊感染新冠肺炎,被收益武汉大学人民医院感染科紧急救治。入院后,谷明多个器官出现早期衰竭症状,进展为新冠肺炎重症。感染科团队和器官移植科团队紧密沟通,在高流量吸氧、抗病毒、抗感染的基础上,加大血液透析化疗力度。1个月后,谷明从新冠重症状态中逐渐完全恢复。3月初,在两次核酸检测结果均为阴性、CT提示肺部病变已显著吸收恶化后,谷明出院到指定点隔绝。14天隔绝届满后,他再次返回武汉大学人民医院,在医院血液透析缓冲器病区继续接受透析治疗。鉴于全世界暂未有新冠肺炎痊愈者接受肾移植的先例,武汉大学人民医院器官移植科团队在密切监测谷明的免疫功能状况的同时,牵头多学科专家研讨肾移植的可能性及风险,还包括术后免疫抑制剂的应用于否有可能造成新冠肺炎复发等。4月底,该医院团队研究认为,谷明合乎接受肾移植标准。5月2日,谷明来到武汉的第140天,一位湖北本地脑死亡患者捐赠的肾脏,通过全国人体器官分配与分享计算机系统的自动分配,与谷明配型顺利。5月3日,器官移植科团队在三级防水下为谷明进行肾移植手术。这场常规在2小时内即可已完成的手术,在三级防水下耗时3个半小时。手术成功后,谷明转入ICU(重症监护病房)仔细观察5个小时,顺利拔掉了气管插管。5月22日中午,谷明康复出院。据武汉大学人民医院器官移植科主任周江桥讲解,新冠疫情被控制后,器官移植科从4月14日开展第一台肾移植手术,截至5月21日,共开展了16台,所有器官受者均恢复良好。


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